Veel video’s uit deze website vind je ook op ons eigen videokanaal op Vimeo.
De animaties op deze pagina mogen niet worden gedeeld of gedownload. Meer info hierover in het colofon.
Video
- Bij welke problemen kan een orthodontist helpen?
- Waarom heb ik een beugel?
Waarom heb je eigenlijk een beugel?
In de animaties hieronder zie je een aantal veel voorkomende gebitsproblemen die een orthodontist met een beugel kan oplossen.Je tanden staan schots en scheef, vaak omdat er te weinig ruimte is (crowding). Er moet ruimte gemaakt worden om al je tanden een plaats te geven.Je bovenkaak staat te ver naar voren (overbeet).Bij een open beet komen je tanden niet op elkaar.Bij een open beet komen je voortanden niet op elkaar als je dichtbijt en afbijten is moeilijk. Het is ook moeilijk om je lippen te sluiten. Dat kan zorgen voor spierspanning in andere spieren zoals de kinspier.Je onderkaak staat te ver naar voren (onderbeet).Bij een kruisbeet staan je onderkiezen of ondervoortanden buiten of voor de bovenste.Soms gaat het niet goed met het wisselen. Dan krijgen nieuwe tanden of kiezen te weinig ruimte.Sommige mensen hebben een aangeboren afwijking waarbij het gebit betrokken is. Bijv.: Schisis of Hypodontie of Oligodontie of CCD (Cleido Craniale Dysostosis)En daarnaast kunnen er nog allerlei andere problemen zijn met je gebit, waarbij een orthodontist kan helpen. Bijvoorbeeld omdat je een ongeluk hebt gehad, of er zijn tanden verschoven. Je gebit blijft eigenlijk je hele leven in beweging. Ook als je volwassen bent kan de stand van je tanden veranderen. - Het ideale gebit
Voor een ideaal gebit is het belangrijk dat je boven- en onderkaak op een neutrale manier op elkaar passen. Je bovenkaak hoort iets breder te zijn dan de onderkaak en je voortanden staan ietsjes over de ondertanden heen. Als het goed is vallen je kiezen, als tandwielen, netjes op elkaar bij het sluiten van je kaken. En de voortanden staan netjes op een rij. De krachten van alle spieren eromheen (tong wangen lippen) zijn neutraal. Het gebit is in balans.
De orthodontist noemt dit perfecte gebit 'de ideale occlusie.' Als dat niet zo is, kan het evenwicht en dus de tandstand verstoord zijn.Als je tanden en kiezen netjes op een rijtje staan wordt de verzorging van je gebit makkelijker. Je tanden en kiezen kunnen daardoor uiteindelijk langer mee gaan. Het uiterlijk is heel belangrijk in deze tijd. Je glimlach is een onderdeel van je persoonlijkheid. Maar je kunt er ook voor kiezen dat je tevreden bent met een iets minder perfect gebit, juist omdat het een onderdeel is van wie je bent: een leuk spleetje tussen de voortanden of kleine charmante verschuivingen van de voortanden.
- Waarom heb ik een beugel?
- De voorbereiding
- Onderzoek
Voor de behandeling begint onderzoekt de orthodontist je gebit heel goed. Er worden foto’s en modellen van je gebit gemaakt. En het behandelplan wordt met je besproken.
Het eerste gesprek met de orthodontist.Na het eerste gesprek wordt er een afspraak gemaakt voor een uitgebreid onderzoek. Op grond daarvan maakt de orthodontist een behandelplan.Tijdens het uitgebreid onderzoek worden foto's van je gezicht en van je gebit gemaakt. Van de voorkant en de zijkant. Zo kan je zien wat er moet gebeuren en je kunt na afloop ook goed zien wat er is veranderd.Er wordt ook een overzichtsröntgenfoto gemaakt (OPT). De camera draait rond zodat je hele gebit in beeld komt.Een overzichtsröntgenfoto (OPT) laat zien wat niet van buitenaf zichtbaar is. Zijn alle tanden gewisseld? Moeten er nog tanden doorkomen? Zijn alle tanden en kiezen er? Of zijn er teveel? Hoe staat het ervoor met de tandwortels? Je ziet op deze OPT van een kind dat er nog tanden moeten wisselen. Die zitten nog 'verstopt' in de kaak.Een overzichtsröntgenfoto van een volwassene (zoals hier) ziet er heel anders uit dan bij een kind. Alle tanden zijn dan al gewisseld als het goed is.Een röntgenfoto van de zijkant (lateraal RSP) laat, naast tanden en kiezen, ook de stand en de groeirichting van je kaken goed zien. Steken je voortanden te ver naar voren of heb je een verkeerde beet?Tijdens het uitgebreide onderzoek maakt de orthodontist een 3D scan van je gebit. Hiermee wordt later een model gemaakt van je gebit.In plaats van een 3D scan wordt soms een gipsmodel gemaakt. Dat gebeurt door te 'happen' in een zachte pasta.Na het uitgebreide onderzoek maakt de orthodontist het behandelplan. Daarna volgt altijd een gesprek waarin besproken wordt wat er precies gaat gebeuren en hoeveel het kost. Er wordt ook rekening gehouden met je persoonlijke wensen. - Vóór de behandeling kan beginnen
Soms kan de beugelbehandeling nog niet meteen beginnen. Je tanden en je tandvlees moeten gezond zijn om de behandeling goed aan te kunnen.
Af en toe moeten er kiezen worden getrokken. Of de logopedist, de kaakchirurg of de KNO-arts moeten een probleem verhelpen.Bloed tijdens het poetsen wijst op ongezond tandvlees. Goed poetsen zorgt niet alleen voor schone tanden. Het zorgt ook voor gezond tandvlees. En dat heb je nodig voor de beugelbehandeling begint.Flossen tussen je tanden helpt heel goed om ontstoken tandvlees te voorkomen.Röntgenfoto's laten zien of er eventueel tanden of kiezen getrokken moeten worden vóór de behandeling begint. In dit geval is er te weinig ruimte in de kaak. Tijdens het wisselen kan er dan voor gekozen worden de eerste kleine blijvende kiezen te trekken.Hier zie je waarom het trekken van de voorste kiezen ook na het wisselen nodig kan zijn. Een beugel zorgt ervoor dat de open ruimte wordt opgevuld.Een melkkies zit in de weg. Daardoor kan de blijvende kies niet doorkomen.Als je keelamandelen vergroot zijn kan dat problemen geven met ademen of slikken.Soms heb je te grote neusamandelen en kan je niet goed door je neus ademen.
- Onderzoek
- Welke soorten beugels zijn er?
- Vaste of uitneembare beugels
Er zijn vaste en uitneembare beugels. Soms is één beugel voldoende. In andere gevallen zijn er twee of meer beugels tegelijk of na elkaar nodig.
Als je een uitneembare beugel krijgt is het heel belangrijk dat je hem draagt zoals de orthodontist adviseert, anders werkt hij het niet goed.
Hieronder zie je alle beugelsoorten op een rijtje.
Welke beugel is het beste voor welk probleem? - Vaste beugel met slotjes
De vaste beugel of slotjesbeugel is de bekendste beugel. Het is een soort alleskunner.
De slotjesbeugel wordt tijdens heel veel beugelbehandelingen korter of langer gebruikt. Als je een slotjesbeugel hebt moet je afhankelijk van de fase van de behandeling eens in de 5 tot 10 weken op controle komen bij de orthodontist.Er worden slotjes op je tanden geplakt. Daaraan wordt een geheugendraad bevestigd. Die draad zorgt ervoor dat er zachtjes aan je tanden wordt geduwd of getrokken. Daardoor gaan ze zich verplaatsen. Regelmatig wordt de draad gewisseld voor een nieuwe.Bij een overbeet worden elastiekjes vastgemaakt aan de slotjesbeugel. Die trekken je bovenkaak naar achteren.Door de elastiekjes voel je goed dat er aan je tanden getrokken wordt. Je moet 2x per dag nieuwe elastiekjes. Het makkelijkst gaat dat als je ze eerst aan de achterkant vasthaakt en dan pas aan de voorkant.In plaats van elastiekjes kunnen ook correctieveren of duwveren worden gebruikt.Correctieveren kunnen zowel duwen als trekken.Elastiekjes worden ook gebruikt bij een kruisbeet om je kiezen in de goede stand te krijgen.De BioBite CorrectorTwin Force Bite Corrector - Hyrax
De hyrax wordt ook wel spinbeugel of vlinderbeugel genoemd.
De Hyrax verbreedt de bovenkaak.De Hyrax zit vast bovenin je mond. Je moet hem elke dag 2x met een sleuteltje een stukje verder uitdraaien.Als er heel weinig ruimte is voor de voortanden kan de hyrax ook al in het melkgebit worden toegepast. - Herbst
De Herbst beugel werkt met scharnierstaafjes. Deze duwstaafjes zitten vast op banden om de kiezen. Het is een vaste beugel die op maat wordt gemaakt door de tandtechnieker.
De Herbst beugel remt de groei van je bovenkaak en stimuleert de groei van je onderkaak.Met scharnierstaafjes duwt de Herbstbeugel je onderkaak naar voren. - Linguale beugel (achter je tanden)
Een linguale beugel zit achter je tanden (linguaal betekent aan de kant van je tong). Daardoor is hij aan de buitenkant bijna onzichtbaar.
De slotjes en de draad van de linguale beugel zitten achter je tanden.De linguale beugel heeft voordelen, maar ook nadelen. Je tong zit tegen de slotjes aan. Dat kan vervelend zijn. Hij is ook moeilijker schoon te houden. En de beugel is bewerkelijk en daardoor duurder. - Buitenbeugel
Je krijgt een buitenbeugel meestal omdat de onderkaak te ver naar achteren staat. De buitenbeugel wordt ook wel ‘headgear’ genoemd. Hij wordt steeds minder gebruikt, maar is soms toch nog nodig.
Je buitenbeugel zit vast aan je kiezen met metalen ringetjes. De uiteinden passen precies in buisjes die aan die ringetjes vastzitten. Je kunt de uiteinden van de beugel zelf in of uit die buisjes schuivenJe krijgt een buitenbeugel als de bovenkiezen te ver naar voren staan en de onderkaak te ver naar achteren. Soms wordt een buitenbeugel ook gebruikt als er te weinig ruimte in je bovenkaak is. De bovenkiezen worden dan met de buitenbeugel naar achteren geduwd. Zo ontstaat extra ruimte en je beet wordt verbeterd.Een buitenbeugel remt de groei van je bovenkaak en je bovenkiezen worden naar achteren geduwd. Zo ontstaat meer ruimte voor de andere tanden en kiezen. Hij zit met een elastische band om je nek.De buitenbeugel kan ook worden vastgemaakt met een band over je hoofd (een kapje). Dat geeft een iets andere trekrichting. - Activator
De activator duwt de onderkaak naar voren en de bovenkaak naar achteren. Je moet je activator zoveel mogelijk dragen. In elk geval elke nacht, maar ook een groot deel van de dag (14-16 uur per etmaal).
De activator wordt ook wel blokbeugel genoemd.Als je kiezen goed op elkaar staan moet je de activator toch nog een tijd 's nachts inhouden om te zorgen dat het zo blijft.De twin block activator is een soort activator. Het is, net als andere activators, een groot ding in je mond, dus praten en slikken is even wennen. In het begin kan je er ook een beetje spierpijn van krijgen, maar dat went snel.De Bionator is een ander soort activator.Soms zitten er extra veertjes of schroefjes aan een activator, die de stand van je tanden verbeteren, of je bovenkaak verbreden. - Lipbumper
Je kunt de lipbumper zelf in of uit doen.
De lipbumper duwt je kiezen naar achteren. Zo komt er meer ruimte in je kaak om je tanden recht te zetten.De uiteinden van de lipbumper schuiven in buisjes die vastzitten aan ringetjes (molaarbanden) om je kiezen of met slotjes.De lipbumper kan ook gebruikt worden tijdens het wisselen. Hij helpt dan om ruimte te maken of vast te houden. Zo komen je nieuwe kleine kiezen netjes op hun plek. - Doorzichtige beugel (Clear aligner)
Een onzichtbare beugel kan veel dingen die een slotjesbeugel ook kan. Maar onzichtbare clear aligners zijn wel duurder.
Een clear aligner is een doorzichtig veerkrachtig hoesje dat je tanden de goede richting op duwt of trekt. Deze beugels worden digitaal en op maat gemaakt.Je krijgt een setje aligners die je in de goede volgorde moet gebruiken. Om de 1 of 2 weken wissel je naar een nieuwe aligner. Al die verschillende aligners doen ieder een stukje van het werk.Op je tanden worden doorzichtige kunststof uitsteeksels geplakt. In de aligner zitten uitsparingen waar die uitsteeksels precies in passen. Ze zorgen voor meer grip en druk van de aligners op je tanden.Bij een overbeet worden elastiekjes vastgemaakt aan de clear aligner. Daarmee wordt je boventanden naar achteren getrokken. - Gehemelteplaatje Een uitneembaar gehemelteplaatje wordt gebruikt voor kleine correcties. Het wordt ook wel gebruikt bij jonge kinderen als voorbereiding op een beugelbehandeling.
- Opbeetplaat of Bite Turbo's
Een overbeet zorgt ook vaak voor een te diepe beet. Je wilt niet dat je ondertanden in je gehemelte happen.
Bij een overbeet zorgt een opbeetplaat ervoor dat je ondertanden niet tegen je gehemelte komen. Hij vermindert daardoor ook slijtage van je tanden of pijn aan je kauwspieren of kaakgewrichten. Dat is belangrijk bij tandenknarsen.Een andere manier om ervoor te zorgen dat je ondertanden niet tegen je gehemelte komen zijn Bite Turbo's. Die worden op je boventanden geplakt. - Slimme extra hulpmiddelen
Separatie-elastiekjes, beetverhoging, gehemelteboog, kettinkjes. De orthodontist heeft allerlei slimme hulpmiddelen.
Met kleine separatie-elastiekjes wordt ruimte gemaakt tussen je kiezen. Daardoor kunnen er bandjes of ringetjes omheen.De beetverhoging houdt de kiezen van elkaar en zorgt er bij diepe beten voor dat je de slotjes van je onderkaak er niet afbijt.Een beetverhoging op je kiezen kan ook nodig zijn ter bescherming, als je kiezen te stevig op elkaar komen waardoor ze snel slijten.Een metalen gehemelteboog (de palatal bar) zorgt ervoor dat je kiezen op hun plaats blijven tijdens de behandeling. Hij zorgt er ook voor dat de verbreding van de kaak (na een hyrax) wordt vastgehouden.Een kettinkje kan helpen bij een nieuwe tand die niet doorkomt. Het kettinkje wordt meestal door de kaakchirurg aan de tand vastgemaakt. - Hulpschroefjes
Hulpschroefjes helpen de orthodontist steeds vaker. Het zijn kleine schroefjes of plaatjes die in het kaakbot worden vastgezet. Soms wordt dat gedaan door de orthodontist en soms door de kaakchirurg. Tanden kunnen naar die schroefjes toe worden getrokken of juist ervan afgeduwd. Een uitkomst als dat niet alleen met een gewone beugel kan.
Een Bollard anker in de bovenkaak met een veertje er aan.Hulpschroefjes om een onderbeet op te lossen.Hoektanden worden naar achteren getrokken.Hulpschroefjes op het gehemelte, en een speciale gehemelteboog als de tanden niet goed op elkaar sluiten (open beet).Schroefjes als hulpmiddel om kiezen naar voren te verplaatsen.Schroefjes en elastiekjes helpen om te ver uitgegroeide kiezen terug te duwen.
- Vaste of uitneembare beugels
- Je beugel wordt geplaatst
- Als het pijn doet of als er iets kapot gaat.
Ga terug naar de orthodontist als je het niet op een eenvoudige manier zelf kunt oplossen.
Je moet wennen aan je beugel. Je tanden zijn een paar dagen gevoelig of het kan pijn doen. Na elke controle kan het opnieuw een beetje gevoelig zijn.In het begin kunnen de slotjes in je wang prikken. De orthodontist geeft je speciale was mee. Een stukje daarvan doe je op het prikkende slotje.Als draadjes prikken kan er iets los zijn gegaan. Ga ermee naar de orthodontist als het blijft.Als een slotje afbreekt moet je zeker terug naar de orthodontist. Zonder dat slotje werkt de beugel niet goed. - Kan je alles eten en drinken?
Pas op met harde dingen. En ook met zoet of zuur eten en drinken. Daardoor ontstaan sneller gaatjes. Eet of drink maximaal 4-5 keer per dag iets met suiker erin. Snijd hard fruit in stukjes.
Je kunt niet alles doen met een beugel. Let op met harde dingen en met sporten.Wat kan je beter niet eten of drinken? - Bijkomende handelingen
Je hebt een beugel. Het kan daarnaast nodig zijn je gebit nog op een andere manier te verbeteren. Als er er voor of na na een orthodontische behandeling een stukje tand of kies ontbreekt kan een restauratief tandarts het met composiet (witte vulling) weer mooi restaureren.
Als een de tand scheef staat, of erg is afgesleten, of ontbreekt is vaak een orthodontische behandeling nodig. Zo kan bijvoorbeeld van een kies een voortand worden gemaakt.Meer ruimte in je kaak door je tanden een heel klein beetje smaller te maken.Aan het eind van je behandeling kan soms door de vorm van je tanden of door teruggetrokken tandvlees bovenaan je tanden een beetje ruimte zijn. Dat ziet er niet altijd mooi uit. Door een beetje tussen de tanden te slijpen ziet het er vaak al beter uit.
- Als het pijn doet of als er iets kapot gaat.
- Goed poetsen is heel belangrijk
- Poetsen als een Pro
Goed schoonhouden is extra belangrijk als je een vaste of uitneembare beugel hebt. Hier leer je perfect poetsen.
Perfect poetsen rondom de beugeldraad en de slotjes in drie stappen.Met een beugel heb je meer kans op tandvleesontstekingen, gaatjes of blijvende lelijke witte vlekken op je tanden. Goed poetsen is dus heel belangrijk.Zo poets je goed met een elektrische tandenborstel als je een vaste beugel hebt.Zo poets je goed met een gewone tandenborstel.Je moet ook onder de draad poetsen. Dat doe je met een ragertje.Je kunt als je een beugel hebt prima tussen je tanden schoonmaken (met superfloss).Hier zie je hoe je een clear aligner het beste kunt verzorgen.Hetzelfde geldt voor een gehemelteplaatje. Houd het op de goede manier schoon. - Als je niet goed poetst
Witte vlekken rondom de slotjes gaan niet meer weg en het kunnen gaatjes worden.
Tandplak dat door onvoldoende poetsen rondom de slotjes blijft zitten geeft witte vlekken op de tanden. Die gaan niet meer weg.
- Poetsen als een Pro
- Je beugel gaat er aan het eind van de behandeling uit
- Hoe lang duurt een beugel?
Je tanden staan netjes op een rij. Je beugel mag eruit. Maar je tanden en kiezen moeten vastgroeien zodat ze op hun nieuwe plaats blijven staan. Dat wordt retentie genoemd. Het opnieuw vastgroeien duurt minstens 3-4 maanden. Maar je tanden blijven altijd in beweging en hebben vaak de neiging om ‘terug te lopen’. Het is dus beter om je retentieapparatuur langer te dragen.
Hoe lang een behandeling duurt is afhankelijk van de stand (de ernst van de afwijking) aan het begin. Het is ook afhankelijk van hoe goed je je aan de adviezen houdt van de orthodontist. Een gewone beugelbehandeling duurt meestal anderhalf tot twee jaar.Na afloop moeten je tanden op hun plek blijven. Er zijn verschillende manieren om daarvoor te zorgen. Een combinatie van die manieren geeft het beste resultaat en de meeste zekerheid.Een draad wordt achter je boventanden geplakt. Die houdt je tanden op een rij.Als je een beugel in de onderkaak had krijg je een draad achter je ondertanden die alles op een rijtje houdt.Je kunt ook een doorzichtig hoesje om je tanden krijgen dat alles op z'n plek houdt. Een soort clear aligner.De Hawley retainer is een gehemelteplaatje dat je tanden op een rij houdt. Onderzoek laat zien dat een losse retainer samen met een draad achter de tanden het best werkt.Verzorging van je retentieplaatje.En ook nog eens de verzorging van de clear aligner.
- Hoe lang duurt een beugel?